近日，本实验室博士研究生张凌康等在《ESMO Open》杂志（IF=8.3，中科院1区）发表研究论文：Association of comprehensive inflammatory-metabolic status and perioperative outcomes in gastric cancer: insights from four randomized controlled trials。该研究通过整合术前血液学参数与身体成分数据，首次构建了综合炎症-代谢指数（Comprehensive Inflammatory-Metabolic Index, CIMI），并验证了其在预测胃癌患者术后并发症及住院时间延长方面的优异效能。

术后并发症及康复延迟是影响胃癌患者预后和治疗体验的重要因素。传统的单一炎症指标或代谢参数预测效能有限，且缺乏统一的评估标准。本研究基于四项大样本前瞻性随机对照试验（RCT）的567例胃癌患者数据，系统筛选出与围手术期结局最相关的三个核心变量——白细胞计数（WBC）、血清球蛋白（GLB）和内脏脂肪指数（VAI），并据此构建了复合指标CIMI，计算公式为：CIMI = 内脏脂肪指数 × log[白细胞计数(10⁹/L) × 血清球蛋白(g/L)]。

研究结果显示，在预测术后总体并发症和住院时间延长（>11天）方面，CIMI表现出色，曲线下面积（AUC）分别为 0.748 和 0.651，显著优于现有的老年营养风险指数（GNRI）、晚期肺癌炎症指数（ALI）及肿瘤恶病质指数（CXI）等综合指标。此外，CIMI高风险组较之低风险组，术后并发症发生率显著增加（OR=7.77，P<0.001）。值得注意的是，生存分析揭示CIMI可指导术后化疗时机的决策——在CIMI低风险组中，能在术后6周内开始辅助化疗的患者，其5年生存率显著优于开始化疗时间≥6 周的患者（56.0% vs 45.0%，P=0.043）。此外，研究团队还开发了在线计算器以为临床提供便利。

该研究证实，CIMI作为一种简便易得的新型复合指标，能全面反映胃癌宿主的全身炎症与代谢负荷，为胃癌围手术期临床决策和医疗保健系统策略提供了新的临床工具。

博士研究生张凌康为本文第一作者，谢建伟主任医师为通讯作者，该研究得到福建省自然科学基金资助。

文章链接：DOI: 10.1016/j.esmoop.2026.106922